非响应者对近视治疗治疗

为什么有些孩子没有回应他们的近视控制治疗，这发生了频率？让我们来看看每个主要的治疗方法，以检查这些研究结果以及这些非响应者在这些研究中共享的因素。

阿托品

公知的Atom 1研究表明，14％的儿童治疗阿托品治疗1％的人在两年内进展超过1D。将其与安慰剂处理的眼睛的64％进行了比较。¹

在研究0.5%、0.1%和0.01%阿托品的ATOM 2研究中，根据浓度，在2年的研究中显示0.5-0.99D“中度”进展的儿童数量之间存在微小差异;但无论阿托品浓度如何，同样18%的“严重”进展者(两年内1D或以上)表现明显。²

阿托品无反应的危险因素在近视研究阿巴托治疗中渐进性近视的危险因素．^3.他们发现，在ATOM 1研究中，患有持续性进行性近视的儿童往往更年轻(9岁以下)，有两个近视父母，且基线近视程度更高(反应者为-3.6D vs -2.8D)。在阿托品研究的第一年，更多的进展也与第二年更快的进展有关。

当面对阿托品不响应者时，最初考虑您使用足够高的阿里吡啶浓度。显示出明显的剂量依赖性响应，因此如果您有0.025％的孩子（甚至0.01％开始的人），请考虑将剂量提高到下一步，例如，0.05％。如果您已经更高的浓度，或者副作用不容忍，可以更改疗法可能是明智的。考虑到光学校正 - 可以预期从单一视觉校正改变到其他任何东西（近视控制景观或隐形眼镜选项）可能具有更好的效果。有早期证据表明，与阿托品组合0.01％的原因是效果比单独的效果更大，⁴一项类似的研究正在进行中，目的是将+2.50 Add(中心距离)的多焦软性隐形眼镜与0.01%的阿托品联合使用。⁵

MiSight和多焦软性隐形眼镜

在里面MiSight镜片用于近视控制的3年随机临床试验研究，18％的毛毛磨损眼睛在3年内进入超过1D。将其与62％的对照（单视觉）隐形眼镜组进行比较。⁶

在最近出版的眨眼的研究调查了高加(+ 2.50)和中添加(+ 1.50)中心距多病灶的隐形眼镜,参与者的比例3年研究进展1 d以上17%高增加电力集团,37%中增加力量和51%的单视觉隐形眼镜。⁷

orporokeratology

在里面在矫形器中近视近视（罗伊奥）研究，20％的年轻儿童（年龄7-8岁）和9％的年龄较大的儿童（9-10岁）显示“快速”进展超过0.36毫米（相当于相当于60岁）。在佩戴单一视力眼镜的对照组中，65％的年轻儿童和13％的年龄较大的孩子展示了“快速”的进展。⁸

降低玻璃眼镜

目前最有效的眼镜选择是离焦合并多段透镜，其结果类似于隐形眼镜的选择。在为期两年的研究中，13%戴dimms的儿童进展超过1D，而对照组的这一比例为42%。⁹

为什么会出现无反应的情况?

主要是由于平均法则。通过简单的美德，拥有“平均”效力，将有一些跌破低于和高于该平均水平的儿童。在这些近视控制干预研究中，有一个共享图片，约有15-20％的儿童每年将进展超过0.50d。然而，这增加了对照组中儿童的40-60％。

如在阿托品和俄罗斯科学研究中检测，较年轻的年龄是更快的进展的关键危险因素。一个关键问题是，将孩子作为非响应者识别孩子可能需要6-12个月，其中发生了更多的近视进展。遗憾的是，尽管有最好的意图，但似乎可能似乎是理想的管理计划。