我们可以重新考虑隐形眼镜吗?
隐形眼镜对儿童在功能、心理和近视控制方面都有很多好处。如果有家长或病人拒绝给他们的孩子戴隐形眼镜,而你认为这是一个理想的选择,你该怎么办?你如何通过沟通来传达安全和好处?
隐形眼镜对儿童在功能、心理和近视控制方面都有很多好处。如果有家长或病人拒绝给他们的孩子戴隐形眼镜,而你认为这是一个理想的选择,你该怎么办?你如何通过沟通来传达安全和好处?
此前的多种族研究表明,正视婴儿的“正常”轴向伸长约为0.1毫米/年。在本研究中,700名稳定直视的中国学童从7-11岁开始,轴向伸长每年0.2mm,随着年龄的增长而减少,在15岁时停止。在20年前的SCORM研究中,这一比例似乎高于新加坡华裔儿童。
总球样高阶像差(HOA)在距离中心+2.50 Add比+1.50 Add增加了两倍以上,总彗形高阶像差进一步增加。由于角膜塑形学研究报道了HOAs的改变越多,近视控制效果越好,这可能表明多焦接触镜近视控制的作用机制。
年轻人戴着安装在眼镜上的Clouclip装置来测量观看行为和光线暴露,同时也记录活动日记。主观报告的平均每日工作时间和户外时间约为客观测量时间的150%。这表明了研究中客观测量的价值,以及未来临床教育和行为矫正工具的价值。
在之前的24个月角膜塑形术临床试验中,发现缓慢和快速进展患者的基线屈光度和眼轴长度相同。缓慢进展者年龄更大,治疗区直径更小0.5mm (tzd),但诱导的周围近视转移无差异。TZD和轴向伸长之间也没有直接关系,这表明了一种有趣但尚未确定的关系。
配戴CooperVision Proclear多焦隐形眼镜的年轻人与单焦隐形眼镜相比,周边视觉检测能力没有下降。选择近添加产生周边模糊+0.50或+1.00,周边折射测量证实。这是一个积极的迹象,表明在年轻佩戴者身上安装MFCLs不会影响周边视觉表现。
本研究测量了6-7岁和12-13岁儿童的中心和相对外周屈光度(RPR),分别在基线和一年后进行。在年轻组中,中心屈光和周围屈光之间没有发现相关性。在老年组中,更多的远视时间RPR与近视转移相关,但仅解释了12个月后屈光变化的10%。
众所周知,正视化儿童的眼轴每年生长约0.1毫米。近视的这种增长也是“生理的”吗?在这项研究中,分析了6个近视控制临床试验的数据,以发现轴向生长成分不会导致屈光的改变。对于近视眼,这种“生理”增长似乎每年小于0.1毫米,这对判断进展和治疗成功有影响。
一项旨在增加5-6岁儿童户外时间的全国范围干预措施导致近视患病率从2014年队列(干预前)的15%下降到2016队列(干预时间长达两年)的8%,并在此后三年保持稳定。增加户外活动时间有效!