标题:“生理学的”近视儿童的眼睛生长
作者:亚历克斯·尼克松1许,程1诺埃尔·a·布伦南1
- 美国佛罗里达州杰克逊维尔的约翰逊和约翰逊远景公司
参考:下午2021文摘
总结
众所周知，正视化儿童的眼轴每年生长约0.1毫米。由于晶状体的代偿扁平化，轴向眼的生长伴随着最小的屈光变化。进展性近视的同样数量的生长也是“生理的”吗?在本研究中，我们对6个近视对照临床试验的对照组数据进行分析，找出没有导致屈光变化的轴向生长成分。对于近视来说，这种“生理”增长似乎每年小于0.1毫米，而且似乎不会随着年龄而改变，这对判断近视进展和治疗成功有影响。
这对你的临床实践意味着:当试图判断一个人的轴向长度进展时，比较两种测量，有一个特定的组成部分的差异是“生理学的”-生长没有近视进展，这是典型的儿童。一般认为在正视镜中为0.1毫米/年，但在近视眼中似乎小于这个值。我们还没有这方面的全图，但在这一领域的进一步知识将极大地帮助这些临床判断什么是“正常儿童”和“近视进展”轴眼生长。
摘要
目的:视空性眼表现为“生理的”眼睛生长，在儿童和青少年时期，由于晶状体功率的丧失，没有明显的屈光变化，眼睛持续伸长。有一种假设，近视眼睛的生长比例也是生理的，与屈光不正的进展没有直接联系。然而，Mutti等人(OVS, 2012;89:251)报道称，在近视发病期间，晶状体变薄非常突然地停止，这提出了在角膜曲率没有显著变化的情况下，近视晶状体变薄是否存在的问题。
方法:受试者数据来自Cheng等人(Acta Ophthalmol 2020:98:e346)所描述的对照组。球形等效睫状体麻痹患者自屈光变化(ΔSECAR;WAM-5500)和轴向长度(ΔAL;IOLMaster)用于8 ~ 11岁的右眼近视未经治疗，随访1年(N= 151)和2年(N= 99)。对λ的可行值执行总最小二乘回归(ΔSECAR的测量方差与ΔAL的测量方差之比)。当ΔSECAR等于零时，回归线的截距被认为是生理眼睛生长(图1)。该截距的95% CIs是通过自bootstrap获得的。
结果:λ结果是敏感的,但在极端情况下的1 /λ= 0,95%置信区间的下限是大于零的,近视的人提供的证据存在的生理增长(图2)。眼睛生理年龄增长不一致的变化被发现在这个组。与ΔSECAR和ΔAL相关的梯度符合光学计算的期望。
结论:这一分析支持了近视儿童眼睛生理性生长的存在。估计的1年和2年的生理生长大小似乎比报道的emmetropes少。
信息披露:Alex Nixon, Johnson and Johnson Vision (Code E (Employment));许诚，强生愿景(Code E (Employment));Noel A. Brennan, Johnson and Johnson Vision (Code E (Employment))
