2017国际近视眼大会第2部分

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研究摘要摘要

下面是第十六届两年一度的国际近视会议(IMC)的更多最新信息-请阅读这里的第1部分.

以下是在IMC上提出的三个更吸引人的领域和/或研究项目,以及一些额外的材料。A.更详细的评论,发表在澳大利亚工业杂志Mivision上,可从包含相关参考的链接访问。

IMC#4-控制近视的室外时间(不仅仅是预防)

在台湾,7岁儿童中有20%患有近视,到18岁时这一比例已增至85%。吴佩昌介绍了一项在全国范围内进行的以学校为基础的干预试验的结果台湾称为中华民国(课间休息)这包括,除了在户外休息(每天额外40分钟),教育家长近视的风险和户外时间的重要性,以及户外日记和贴纸奖励系统,以鼓励户外时间和在家附近工作的休息时间。两组均接受预防近视眼的眼部健康教育。共有来自16所学校的近700名一年级儿童参加。

结果如何?一年多以来,这种干预措施抑制近视进展约30%。这一点很重要,因为之前的数据表明,户外时间可能只对非近视儿童有益,而不是近视一开始就有好处——ROC计划显示所有儿童都受益,包括近视和新近视的发病率——ROC组为8%,而对照组为18%。

结论是什么?这种户外活动真的很有效,对于有风险的近视前期患者和近视患者来说。早期干预很重要,只要能改变行为。

IMC#5-近视眼如何使用多焦隐形眼镜?

这无疑是我最喜欢在IMC上发表的论文之一,也是我关于双眼视觉和近视控制隐形眼镜治疗效果的问题中最发人深省的一篇。来自葡萄牙的米格尔·法里亚·里贝罗(Miguel Faria Ribero)描述了他为控制近视而设计的双焦点隐形眼镜(DFCL)对视网膜图像质量的建模,例如误视(在距离和+2.00之间交替添加分区)和盘状透镜(尚未商用;在距离和+2.50添加区域之间交替使用)。下面是一些细节:

1.如果孩子通过DFCL正常适应,那么“治疗”附加区将近视散焦,这是我们想要的(假设这是他们控制近视的机制,我们还不了解),但是

2.如果孩子使用add和UNDOWN调节器,那么透镜的距离部分将产生远视散焦,这可能是一件坏事,如果我们对近视进展所知的一切来判断的话。

因此,米格尔根据不同的附加区和中心光学区,对眼睛是否能正确适应DFCL进行了建模。他发现,更大的中央视区可能会导致更精确的调节,允许“治疗”增加视区以产生近视散焦。相比之下,较小的中央光学区可能适合使用add调节,从而导致距离区的远视散焦。

引人入胜-外推,儿童通过OrthoK(较大的中心区)是否比软性多焦隐形眼镜(较小的中心区)更准确地适应?这会影响个体对任一透镜类型的反应吗?在未来,更可能无法适当适应(即大的适应滞后)的儿童是否可以将自己更多地借给OrthoK和MFCL的正常适应者,以最大限度地提高治疗效果?我觉得这太吸引人了我写了更多关于这一点的文章供大家思考.

值得注意的是,这是单目模型,而不是在实际眼球上测量。一旦将双眼视功能考虑在内,情况可能会大不相同——例如,患有内隐斜视的儿童可以更放松调节以避免复视,而不考虑中央视区大小的任何影响。这项研究自发表全文以来,可以证明理解隐形眼镜治疗如何提高疗效,并将镜片定制给个别患者的基础。

IMC#6-阿托品的剂量和作用机制

美国伯克利的Sarah Kochik研究了0.01%阿托品对年轻人的给药计划和副作用,发现最大的散瞳效应发生在夜间滴注后的早晨,但在一周的过程中,瞳孔大小有所恢复,即使是在夜间给药的组中。对照组每周两次夜间给药,与未给药组相比,调节功能没有明显损失,而每日给药组没有。这与近视控制有何关系尚待确定。

John Phillips和来自新西兰奥克兰大学的同事们研究了阿托品和视网膜散焦对视网膜下凹脉络膜厚度的相互作用,测量了脉络膜变薄。对各种肌源性刺激的短期反应,可能是眼睛生长的前兆。在台湾6-14岁的低至中度近视儿童中,一小时的近视离焦会导致凹下脉络膜增厚,而远视离焦会导致脉络膜变薄。在使用0.3%阿托品治疗至少一周后,远视离焦不再导致变薄,这表明阿托品已消除变薄反应,同时不干扰近视离焦的增厚反应。这表明,通过光学和药理学方法的结合,近视的控制可以得到加强——这对未来的临床应用来说是令人兴奋的事情——并且从那时起就开始了已作为全文发表.

IMC奖金比特-虚拟现实!

还有关于遗传学、动物模型、各种光学校正的视觉模拟,甚至虚拟现实(VR)的效果的课程Google在奥克兰大学的Philip Turnbull的双目视觉研究中发现,在正常双眼视力的年轻成年人中,室内和室外模拟观看条件的影响最小,使用后可能会由于热而导致的可测量的脉络膜厚度的微小增加。或者耳机在会聚系统和调节系统之间产生的不匹配,这可能表明有治疗效果。虚拟现实在未来的应用越来越多,这突出了另一个有趣的视觉研究机会。这一点从那时起就一直存在作为全文发表.

一次成功的科学会议的标志是,与会者离开时所知道的情况通常比到达时少;在这个永无止境的迷人领域,人们的头脑中充满了新的研究问题。

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关于凯特

凯特·吉福德博士是来自澳大利亚布里斯班的临床验光师、研究员、同伴教育者和专业领导者,也是近视简介的联合创始人。

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