最初出版:2018年6月26日
最近更新日期:2021年9月21日
没有近视管理的单尺寸适合，您应该选择哪种选项，为您的个人患者选择哪种选择？在这里，我们将要求您考虑三个关键的临床问题，在选择近视管理方面的选择时。您对这些问题的回答将指导您通过临床决策树。让我们开始吧。
我们的第一个问题是:戴眼镜还是隐形眼镜?你必须矫正近视，所以开处方进行一线治疗，既矫正又控制近视是有意义的。隐形眼镜是最广泛使用的有效治疗方法在这个阶段，对初级眼科医生（ECP）。我们的最新一代近视控制眼镜似乎显示了类似的效果，我们最好的隐形眼镜选择，但尚未广泛使用。阿托品稍后会出现。这意味着初始决策树是这样的。
这是合理的第一个决定，在Q3下面有更多关于选择眼镜镜片类型的信息。那么，如果问题的答案是肯定的，而且孩子适合并愿意佩戴隐形眼镜，你应该选择哪种?下一个决策树看起来像这样。在第二季度,“mcl”是一种控制近视的软性隐形眼镜，它有控制近视的研究证据，包括多焦点，双重焦点和延长深度的焦点设计。术语“MFCL”用于多灶性隐形眼镜，特别是可用于老花眼的复合MFCL，但仅针对其球形形式进行了近视控制。阅读更多关于此内容哪种多焦隐形眼镜?折射和安全。
在定制您的治疗选择的下一个层次，然后包括双目视觉状态。对于Q3，我们现在将结合Q1的隐形眼镜适应性和双眼视觉状态信息。如果你想了解更多关于双眼视力在近视治疗中重要的四个原因，或想要扩展你的双眼视觉的临床技能，点击相关链接。如果你对双眼视觉诊断和管理有信心，请继续阅读。
现在我们可以看到我们对初始治疗的选择，以及我们如何选择它们。你会注意到这里提到的低浓度阿托品是作为一线治疗如果等效的光学治疗是可用的或合适的-基于目前的证据，我们对每个类别的最佳干预是阿托品(0.05%)、角膜塑形镜、双焦点软性隐形眼镜和新一代近视控制眼镜的效果相似。你可以考虑将阿托品作为一线联合治疗与隐形眼镜的选择如果我们有一个孩子有快速进展的风险，尽管只有研究证据将阿托品与矫形器组合在这个阶段。
所以现在你已经知道该建议哪种治疗方案了，你应该如何向病人和他们的父母解释?接下来的步骤是阅读近视管理中沟通的关键。
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