佩戴小儿双焦隐形眼镜

中距软多焦点隐形眼镜已被证明可以减缓近视的发展，^1-5但世界各地的从业人员都在关注儿童佩戴软多焦点隐形眼镜所产生的视力问题。许多医生把软性多焦点隐形眼镜放在孩子的眼睛上，并测量视力。如果孩子的阅读能力仅为20/30到20/40，眼科护理医生会立即排除软性多焦点隐形眼镜作为潜在的治疗方法，或大幅降低隐形眼镜的增加功率。根据一些人提供的信息，^6、7但不是全部,⁸矫形术近视控制研究，基于基线屈光误差的更大的外周近视散焦，导致更好的近视控制。同样，更强的添加力导致更大的近视散焦，^9,10从理论上讲，这导致更好的近视控制。如果证明这是真的，则应使用最强的可容忍增加功率来最大限度地控制近视控制。

Katherine Bickle对单视力、+2.00 D add、+3.00 D add和+4.00 D add软性隐形眼镜佩戴者的主观视力和客观视力进行了随机排序，分别持续一周。高对比度距离和近视力在儿童佩戴单焦点隐形眼镜和多焦点隐形眼镜时相似，平均为20/20或更好。低对比度视力显著降低了添加和+ 4.00 + 3.00 D D添加比单视觉和+ 2.00 D添加,添加势力扩展范围可能导致一些客观视觉减量,但没有区别+ 2.00 D添加和单视觉佩戴隐形眼镜。儿童报道更多的眩光或星群爆发比+ 2.00 + 4.00 D添加D添加和单视觉,更难以改变焦点从近距离和添加和+ 4.00 + 3.00 D D添加比+ 2.00 D添加和单一的愿景,和贫穷的整体视觉比+ 2.00 + 3.00 D添加D添加和单视觉隐形眼镜。然而，在距离或近视眼、鬼影、计算机视觉、眼睛疲劳或疲劳、隐形眼镜舒适度或体育活动方面没有差异。综上所述，+2.00 D加力与单视力隐形眼镜相比，不会带来任何主观或客观的视力差异，但更强的加力有时会导致视力稍差，这可能导致某些领域的主观差异。¹¹因此，眼科护理人员应该考虑+2.50 D的补充功率，以最大限度地控制近视，同时提供清晰的视力。

使用儿科折射误差概况（PREP）调查，比较了对儿科软多点和软单眼触角隐形眼镜佩戴者之间的视觉特定生活质量。¹²使用添加+2.00 D的Proclear Multifocal D (CooperVision, City, ST)隐形眼镜的儿童与使用1天Acuvue隐形眼镜(Johnson & Johnson Vision Care, Jacksonville, FL)的年龄和性别匹配的历史对照组儿童进行比较。比较两种隐形眼镜模式从习惯性佩戴眼镜到佩戴隐形眼镜一个月的生活质量变化。所有测量的领域(整体视力、近视力、远视力、满意度、活动等)从眼镜佩戴到隐形眼镜佩戴，对于单视力和软多焦点隐形眼镜佩戴者来说都有类似的改善，因此多焦点隐形眼镜不会影响儿童的日常活动或生活质量。

近视儿童（眨眼）研究中的双焦镜片，一种随机临床试验，用于比较近距离双焦点和单一视觉隐形眼镜的近视进展，达到7至​​11年之间的294岁儿童。为了参加该研究，所有儿童都必须展示20/25或更好的双目距离视力，+2.50 d加入生物邻接多焦点“D”隐形眼镜。将+2.50d添加的顶点球形等效距离功率放在儿童的每只眼睛上，并进行过折射以获得每只眼睛中的最佳视力。大多数儿童在每只眼睛上需要大约-0.50 d过滤以优化视觉。

过折射的结果被纳入到距离功率中并分配给受试者。后续访问期间,大多数over-refractions龙门,几乎每一个主题是能够阅读20/25行或更好+ 2.50 D添加软多病灶的隐形眼镜中心距的设计,只要over-refraction成立在远处的隐形眼镜。

在纳入隐形眼镜的距离功率下，儿童将继续抱怨视力差，留下过折叠。如果发生这种情况，医生应考虑仅通过一步减少添加电源来查看是否改进了愿景（见表）。迄今为止，只需要一个孩子需要减少添加权力来优化视觉。总之，具有+ 2.50 D +2.50 D的软多焦点隐形眼镜提供近视控制和清晰的视觉。为了优化视觉，必须执行球形过折射，并且必须调节隐形眼镜的距离功率。少数儿童需要较低的添加权力来优化视觉。

调整多焦点隐形眼镜以优化近视控制的视觉

1. 将距离功率与A + 2.50 d添加，符合眼球折射的球形等效物的顶点电源匹配。
2. 执行过度折叠，并期望额外的-0.50至-0.75 d更为减去以优化视觉。
3. 在眼睛上加上+2.50 D的超屈光，加上新的距离能量。
4. 只有当孩子抱怨视力不佳或表现出低于20/25的视力(这是非常罕见的)时，才降低加功率一步。