轴长和屈光不正是典型的相关关系。这有趣的帖子讨论轴向长度（AXL）和屈光误差之间存在不匹配的情况，其中具有低近视的患者意外地具有出乎意料的高轴向长度。
为什么在这种情况下轴向长度很重要
眼轴长度的测量是研究近视控制干预的金标准，但在临床实践中并没有常规测量。由于在临床实践中经常测量屈光，传统上它被用作近视病理风险的标志。历史上，5-6D以下的低度和中度近视被称为“生理”，但国际近视研究所定义和分类近视论文(关联)废除了这个错误的术语。我们现在了解到，与正视近视相比，任何程度的近视都会增加病理性风险——这种风险的增加与“生理”或“正常”无关。1
我们理解，轴向长度是成人肌动作的有用疾病风险指标，以及儿童近视控制策略的紧迫性的有用指标，26mm是文献中的表观描绘。
这个孩子的眼轴长度已经非常接近这条“沙子上的线”，在这条线上，24毫米至26毫米以下的眼睛终身视力损害的风险从约3%跃升至26毫米至30毫米以下的眼睛约25%。2
轴向长度与折射误差的关系
通常一个长眼睛是更近视，但这并不总是在这里显示的情况下。Rozema等3.发现，在新加坡儿童中，近视发病于24.08±0.67毫米的男孩，女孩患者23.69±0.69mm。三年的累赘，发现其治疗和对照组轴向轴向屈光度为1mm的比例。4考虑到不同种族，将这些研究合并是错误的，但为了演示，我们可能期望轴向长度为25.5毫米的眼睛，就像本例中一样，等同于-3.25-3.50D，而不是描述的-1.25-1.50D的最佳球体。在这种情况下，晶体放大率可能在掩盖轴向伸长对折射有较大影响方面起较大作用。4
角膜半径和屈光误差
从研究来看，变化角膜半径和屈光误差之间的关系。近距离较陡峭的玉米饼，而不是Emmetropes。7、8虽然儿童近视发作后角膜力量似乎并没有改变多少。5研究还表明，角膜功率对总眼功率的贡献随着较长的轴向长度而降低。9
身体高度和轴向长度
最初的海报KHT也提到病人在去年长得高了很多。研究表明，身体生长和轴长是相关的。10此外，近视眼比远视眼有更大的轴向伸长。对于持续性大都市，身高增加1cm与轴长增加0.03mm相关。对于持续性近视眼，身高每增加1cm，轴长增加0.15mm。然而，由于近视眼的发展，近视眼的眼轴长度比近视眼增加更多，这是合乎逻辑的。
由于轴向长度和体高之间的关系，值得注意的是，峰值高速（PHV） - 最快的高度变化率 - 主要是白人儿童为12.1岁的美国学习和男孩13.7岁。11
带回家的消息:
- 轴向长度测量是评估疾病风险的一种非常有用的度量方法，并可能对长眼球低近视的管理产生不同的影响。
- 轴长26mm或更大，似乎是由近视相关病理引起的终身视力损害风险的关键标志。
- 如果您的练习中没有轴向长度测量设备，可以考虑使用所需设备与当地验光师同事或眼科医生共同管理。
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参考
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- Tideman JW, Snabel MC, Tedja MS等人。欧洲近视患者眼轴长度与不可矫正视力损害风险的关系JAMA角膜切削。2016;134:1355 - 63。（关联）
- Rozema J，Dankert S，Irbaren R，Lanca C，Saw Sm;新加坡儿童近视发作的轴向生长和镜片功率损失。Invest Ophthalmol VIS SCI 2019; 60：3091-3099。(链接)
- 张伯伦P, Peixoto-de-Matos SC, Logan NS, Ngo C, Jones D, Young G. MiSight镜片用于近视控制的3年随机临床试验。acta optica sinica, 2019; 32(6): 566 -567。（关联）
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- Kearney S, Strang NC, Cagnolati B, Gray LS。四年间白种人儿童和年轻人身高、轴长和屈光状态的变化。光学学报，2020年1月25日。(链接)
- Granados A，Gebremariam A，Lee JM。男孩和女孩峰值高速与青春期分期的时序关系。小儿内分泌临床研究杂志CHINESE。2015年9月7日（3）：235。(链接)
