近视控制的重点到底是什么?

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-3.00D和-5.00D之间有什么真正的区别吗?

除了明显需要更厚的镜片,或减少镜片厚度的折射率,实际上还有相当大的区别。

最常被谈论的近视风险之一是视网膜脱离。结果表明,在0.75 d到-3.00D之间的近视眼发生视网膜脱离的可能性比屈光不正要高3.2倍。一旦超过-3.00,这个概率会变成三倍。所以说视网膜脱离在-3.00D和-5.00D之间有显著的差异,有三倍的差异!

较少讨论的是近视黄斑病变的风险,这是一种对视觉完整性有更大影响的退行性眼病。后极对轴向伸长引起的视网膜变性特别敏感。目前高度近视的患病率很低,所以我们很少看到有这种并发症的患者,但是随着越来越多的儿童变得近视,而且年龄也越来越小,我们受到警告,高度近视在不久的将来会变得越来越普遍。

就发展为近视黄斑病变的风险而言,-3.00和-5.00D之间的差异甚至比视网膜脱离更显著。在-5.00D以下,近视黄斑病变的风险很低,患病率仅为0.42%,但一旦超过-5.00D,风险急剧跃升至25.3%。每四个近视超过- 5.50的人,就会有一个人在一生中患上近视黄斑病变!

作为人类,我们非常不善于忽视对未来的警告,因为它不适合现在,只要看看我们在全球变暖问题上的集体行动就知道了。然而,就近视而言,风险数据表明,我们不需要解决问题来显著改善近视的生活,我们只需要减缓问题的发展。

作为验光师,我们是帮助减少近视发展的最佳医护专业人员。仅仅通过记录患者的阅读习惯和户外活动,并提出改进建议,我们将对一些人产生显著的影响。从这一步,我们就可以考虑如何矫正儿童视力,以及研究表明的矫正方式对近视发展或发展的潜在影响。

所以这个问题的答案是- 3.50和- 5.50之间有相当大的差异。考虑到这一点,我们不能用我们不能阻止近视发展作为不参与的借口。只要减缓进展,我们就能在不久的将来大幅降低高度近视的患病率,并随之降低威胁视力的眼病的患病率。

这些数据是由Ian Flitcroft关于近视病因学的里程碑式论文随后的社论关于近视控制我们近视吗由凯特·吉福德。

2020年5月更新

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关于凯特

凯特·吉福德博士他是来自澳大利亚布里斯班的临床验光师、研究员、同伴教育者和专业领导者,也是近视简介的联合创始人。

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