角膜塑形镜(OK)和多焦点软性隐形眼镜(MFSCL)对双眼视力的影响与视觉舒适度和理解近视进展和控制机制有关。
奥利弗的故事
奥利弗，10岁，有近期近视快速发展的病史。他的母亲R&L -7.00，而他很快就赶上了——他7岁时的屈光病史为R&L -2.75;R -4.00 L -4.50;9岁时R -4.75 L -5.25, 10岁时R -6.00 L -6.75。仅仅在看了他的验光师一个月后，他的矫正视力是r6 /12和l6 /19，眼镜上的视网膜镜显示每只眼睛都多了1维近视。睫状体麻痹患者的视网膜镜检查显示R -6.50和L -5.75，这似乎与他在这个最新处方中的表现视力不符。
双目视觉(BV)检查显示远处有4个棱镜屈光度(PD)，近处有10个棱镜屈光度(PD)。此外，Oliver的调节能力较强，左眼更差(R +0.25 L -0.25)，这可能是导致其视力冲突和睫状体麻痹性屈光结果的原因。奥利弗以前只戴过眼镜，最近才戴上了他的第一副扩展焦距(渐进式)眼镜，但他对戴隐形眼镜很感兴趣。就奥利弗而言，隐形眼镜比矫正眼镜有三个更好的用途:首先，提供一个更好的近视控制选项，(1)其次，通过简单地从眼镜转向隐形眼镜来减少近内窥镜，最后，看看OK或MFSCLs的多聚焦特性是否有助于改善他的BV表现。
就奥利弗的情况而言，隐形眼镜比矫正眼镜有三个更好的用途。
由于角膜地形图显示角膜过于平坦，所以奥利弗佩戴的是Coopervision Misight多区域每日一次性隐形眼镜，放大率为R -6.00 L -5.50。睫状体麻痹后，BV对这种光学变化的即时反应无法测量，但两个月后，Oliver显示r6 /7.5＋１接触镜视力6/9，食道视力改善至距离2PD，近7PD。他不再表现出调节的领先(R&L +1.00)，尽管他表现出L -0.50的屈光度变化，这比第一次检查更符合这次的视力结果。奥利弗的L型隐形眼镜处方增加了，以避免因矫正不足而导致近视恶化的可能性(2)，他还接受了发散视力训练，以改善仍然明显的会聚过剩。在奥利弗的情况下,它是不清楚他多少esophoria可以通过戴着他的多层的隐形眼镜,此外放松功能同心区域的距离修正交替+ 2.00添加,为研究仍不清楚到底这些镜头与活跃non-presbyopic眼睛(在这种情况下,功能亢进)住宿。
多焦镜头和OK是否在附近提供“添加”?很容易理解为什么MFSCL可以为非老花眼佩戴者提供补充，因为第一个研究用于近视控制的MFSCL是首次为老花眼开发的距离中心多焦点。由于角膜地形变化产生的正球面像差显著增加，产生轴向聚焦深度。当周边光线比中心光线集中得更近视眼时，就会发生正球面像差——在OK中，这是由于产生的中间周边陡度。在年轻人仅仅一周的OK穿戴后，测量到的角膜和全眼畸变之间的相关性的变化表明适应性反应的增加发生了，这可以有效地减少适应性滞后。
食道和调节迟滞在多聚焦(5-8)和佩戴OrthoK隐形眼镜(9-11)中均有改善，尽管这与MFCL标记的“增加”功率(或OK治疗的中心屈光功率)的预测不一样。如果你使用+1.50添加眼镜，它将对BV有一个可预测的效果;这个相同的+1.50添加标记在MFCL上可以表现为+1.50，或+0.50，甚至有一个最小的添加效果。一些研究表明，儿童通过这些镜片可以正常适应，而另一些研究表明，儿童和年轻人可以交替放松他们的适应，并在附近使用“添加”镜片。(7,8)双目视觉和MFCL或OK矫正之间的相互作用可能证明定制治疗和实现更好的近视控制疗效的下一个前沿领域——更多信息，请阅读双眼视力在近视治疗中起重要作用的四个原因。你也可以读到锡耶纳的故事，另一个esophoric近视谁受益于CL穿，在contacts - BV发生了什么?
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