欢迎来到ARVO 2019研究综述的第2部分!对于文章摘要和更多信息,请单击标题。您将找到第1部分和Arvo最新的第3部分的链接在本博客末尾。
在备受期待的低浓度阿托品治疗近视进展(LAMP)研究中,2年内0.05%阿托品在0.05%、0.025%和0.01%阿托品中保持最佳浓度。一年之后,LAMP研究显示了剂量依赖反应,轴向长度的有效性在0.05%组为50%,在0.01%组为12%。你可以在这篇近视简介中阅读我对LAMP一年结果的总结博客。
经过一年后,领导作者杰森·山药表示,安慰剂集团因伦理原因而改为0.05% - 明确疗效证明,继续持续一个没有治疗的群体。这是对研究的不幸,但对于那些孩子来说更好!两年后,0.05%的组进展-0.55 +/- 0.84d,0.01%组-1.11 +/- 0.86D的进展中的两倍。第一年的安慰剂的小组在第二年的0.05%的人民总共进展了-0.99d。
带回家的消息?多年来,0.05%似乎具有0.01%的疗效的两倍,而1年的0.05%具有与两年的效率相似。有关0.025%的结果有更多细节以及与其他人相比如何在摘要中为您查看。有趣的是,在0.01%基团中,21%的进展量小于0.50d / 2 yrs(0.05%的54%),20%的进展超过2d / 2,0.05%)。伟大的结果,确认我们可能需要重新考虑0.01%作为单一疗法,并且我们仍然有很多更多来学习与阿托品的持续时间,剂量进度和组合治疗。
Trầnđìnhminhhuy(与我,下面)和越南和悉尼的同事评估了在两周试验中的近视儿童中0.01,0.02和0.03%的阿托品的副作用。使用可接受的副作用的标准小于2mm的瞳孔扩张和超过5d的剩余容纳幅度,它们得出结论,0.02%是副作用可以耐受的最高剂量。
0.02和0.03%减半,约19.5d至9.3d。我谈到了霍夫,关于这是否足以让6-12岁的儿童。他解释说,这些孩子的近敏锐于20/25和20/30之间。在实践中,我们可能会在评估更多的容纳功能措施,如滞后和设施,以进一步测试这种减少的影响。
由于这两种剂量相似地影响了住宿,为什么0.02%确定更好的耐受性?这取决于瞳孔大小。含0.03%,光敏处理的瞳孔尺寸大于脱离的未经处理的瞳孔,导致眩光敏感性比在维持光学到脱孔瞳孔尺寸差异的低剂量中更可能的结论。
阿托品剂量最好的谜团持续!给药时间表,反弹效果,单次或兼容治疗?我认为,主要临床信息在这里,是考虑副作用,测量近点敏锐度和功能。
阿托品联合角膜塑形术治疗儿童近视控制(AOK) - 6个月的结果。这项香港眼科及视光化验合作研究是首个综合治疗的有力研究,因为以往的论文只具有指示性或不完整。在第一阶段,这项随机对照试验显示,服用阿托品0.01% + OK磨损组轴长增长0.02 +/- 0.11 mm,同时服用OK磨损组轴长增长0.06 +/- 0.09 mm。没有对照组,所以我们不能给它一个百分比的差异,但看起来确实有一个附加效应。我们都将热切地等待12个月的结果,看看这种影响是否会继续!







