虽然MyopiaProfile.com上几乎所有的信息都是关于近视控制和管理的,但如果你甚至不能说服父母接受孩子的近视矫正,会发生什么呢?这是特别值得关注的,因为即使是全强度单一视力矫正比欠矫正或不矫正的近视儿童更好。1
与家长沟通近视管理,首先要介绍近视矫正和典型的儿童近视进展。你可以在这里读到更多近视管理中的沟通要诀。
但当你甚至不能通过第一个障碍,理解和接受近视矫正时,你该怎么办?这并不是一个不常见的问题——公众对戴眼镜的普遍误解是,眼镜会使眼睛变弱,损害眼睛,或者眼镜只适合老年人。2
即使在眼科护理从业者(ECPs)中,全球仍有超过20%的人认为欠矫正是一种合理的近视管理策略,近40%的受访南美ECPs有时或总是将欠矫正作为一种衰减近视进展的策略。在亚洲和欧洲,这一比例下降到20%左右,在北美不到10%,在大洋洲不到5%。3.
这里有这样一个情况下一位家长拒绝了孩子戴眼镜的建议,尽管她的孩子患有未矫正的近视。
这种经历可能会让人沮丧——社区有一些关于沟通技巧的想法,可以应用到我们的专业意见不受重视的情况下。
如何与父母沟通的技巧
1.确保他们理解你的语言
重要的是要记住,两个人可能不会以同样的方式理解同一种语言,特别是当说的语言不是其中一方或双方的母语时。
确保父母能听懂你说的语言。使用简单的术语、图像和类比可能有助于简化技术概念和复杂的科学术语。图片已被证明可以提高卫生知识水平,如果用图片替代冗长的文本或口头讨论,可以特别有帮助——请继续阅读近视管理中的沟通要诀.
2.让父母看看他们孩子未经矫正的视力是什么样的
向父母展示孩子未矫正视力的水平是向他们展示孩子生活经历的有力方式。人们可以在试验架上使用正镜片模拟近视。当然,这只适用于正视或完全矫正的父母,但即使你不能确定父母的视力水平,它也提供了一个有用的指导。
3.理解父母的思维过程和推理
父母通常希望孩子得到最好的。所以,当你面对不接受你的建议的父母时,问问为什么是最好的。
虽然很难理解影响父母决定拒绝你的建议的所有因素,但重要的是倾听他们的意见,了解他们想如何帮助自己的孩子。专家表示,与父母进行非对抗性和参与性的讨论可以提高依从性。4
最常见的错误信息来源是互联网。对未经训练的人来说,未经证实的信息可能相当有说服力。5说出这些常见的误解,并询问他们对近视和视力矫正的理解,有助于用事实恰当地解决错误信息。
4.给他们看纠正不足的证据
对于更倾向于科学的家长来说,分享这些证据可能有助于支持你的建议,因为它证明了一个外部来源可以证实你的信息。在这种情况下,一位评论者建议给家长看Chung等人2002年的研究,该研究表明,近视矫正不足会加速而不是减缓近视的发展。6最近有一项关于近视矫正不足和未矫正的系统综述也可以开放获取,1这意味着眼科护理从业者和家长都可以访问全文。
5.告诉他们不作为的后果
首先,我们必须尝试与家长进行合作和非对抗性的讨论,试图获得依从。4
然而,如果父母仍然拒绝你的建议,那么让他们清楚地知道不作为的后果是很重要的。评论人士探讨了这种情况的严重性,当父母拒绝为中度近视的孩子提供矫正视力的服务时,他们的孩子在法律上已经失明了。这是否构成忽视?这是一个复杂的问题,取决于你在哪个国家实践。一位评论者建议联系原作者所在国家的专业协会寻求建议。
在这种情况下,父母强烈地相信他们孩子近视的解决方案是没有证据的,并将孩子置于一个巨大的功能劣势。由于近视在儿童中是不可逆转的,而且通常是渐进式的,因此适当干预的重要性不可低估——在这种情况下,只是简单的近视矫正。
6.和孩子一起做决定
虽然父母的理解和家庭状况是重要的考虑,眼睛护理专业人员的首要考虑是在这种情况下孩子的最大利益。这个案例中的孩子10岁,所以很可能已经足够大了,能够理解他们的情况和简单的眼镜矫正的好处,这种矫正的风险很小甚至没有。这是一个很好的实践,直接与孩子交谈,澄清他们对自己的情况和解决方案的理解。在决策能力更确定的年龄较大的孩子中,这一步可能会更早地解决父母抵制近视矫正的问题。
对于认为多少岁的未成年人有能力作出自己的健康决定,没有普遍的一致意见。同一年龄的孩子可能表现出不同的成熟程度。一般来说,青春期(12岁)左右的孩子被认为是“有决策能力的”,但这可能在不同的背景下有所不同。7在科学论文中阅读更多关于这个的一般原则关于婴儿、儿童和青少年的治疗决定。
带回家的消息:
- 当父母和眼科护理从业者在近视矫正的基础知识上存在认知和沟通上的差距时,各种社会和语言因素可能会发挥作用。首先,试着简化你的语言,使用图像和类比,并提出问题来解决知识障碍。
- 下一步是展示儿童的视力障碍,不进行矫正,并解释其对学习和行动能力的功能影响。除此之外,还必须解释未矫正近视的严重性,并呼吁抗拒的家长采取行动。
- 在我们控制近视之前,我们必须确保家长愿意接受近视修正为他们的孩子。虽然追求最佳的近视治疗方法通常意味着不需要单眼矫正,但完全矫正的单眼眼镜比近视不足或未矫正要好得多。
阅读更多关于近视管理中的沟通
引用:
- Logan NS, Wolffsohn JS。未矫正、欠矫正和过度矫正近视作为减缓近视进展策略的作用。临床试验。2020年3月;103(2):133-137。(链接)
- Alrasheed SH, Naidoo KS, Clarke-Farr PC。苏丹高中生及其父母对眼镜的态度和看法。非洲视觉与眼健康。2018年2月26日;77(1):1-7。(链接)
- Wolffsohn JS, Calossi A, Cho P, Gifford K, Jones L, Jones D等。临床实践中近视管理态度和策略的全球趋势- 2019年更新。中国眼科杂志。2020 Feb;43(1):9-17。(链接)
- Connors JT, Slotwinski KL, Hodges EA.当讨论疫苗时,提供者和父母的沟通:一个系统的回顾。儿科护理杂志,2017年3月1日;33:10-5。(链接)
- Chiò A, Montuschi A, Cammarosano S, De Mercanti S, Cavallo E, Ilardi A, Ghiglione P, Mutani R, Calvo A. ALS患者和护理人员的沟通偏好和信息寻求行为。神经病学杂志,2008年1月;15(1):55-60。(链接)
- Chung K, Mohidin N, O 'Leary DJ。近视矫正不足会增加而不是抑制近视进展。视觉研究。2002年10月1日;42(22):2555-9。(链接)
- 儿童和青少年的医疗决策:发育和神经科学方面。2017年5月8日;17(1):120。(链接)







