超像迈星？玛法南综合症和奥波基亚。

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你听说过远视的关键吗？PC分享了一个有趣的案件在近视简介的Facebook社区中，有一位无晶眼远视患者，他实际上是患有马凡氏综合症的高度近视，而且眼轴长度非常长。

1 Marfan综合征宣传案

Marfan综合征是一种结缔组织疾病，影响心血管，眼镜和骨骼器官系统。1这种情况的患者通常具有高近视。其他眼睛特征1可以包括：

  • 黑蒙(2%)
  • 弱视(3%)
  • 白内障(12%)
  • 异位紫杉醇（30％）
  • 异位pupillae (3%)
  • 青光眼（5％）
  • 玻璃体晶状体(2%)
  • 视神经萎缩(1%)
  • 视网膜脱离（4％）
  • 视网膜破裂(1%)
  • 斜视(9%)

健康人的平均轴向长度为24.73mm。2结晶透镜通常贡献大约15-20d到眼球的光学器件。

通过移除结晶透镜，人们希望一个凹凸患者具有约+15至+ 20d的折射率。因此，在高+ 4的屈光误差中，该患者远低于她应该的超高素（或更多的近视）。这是她30.9mm轴向长度读数的进一步支持。

在与Marfan综合征的成年人静脉曲面管理进展可能是复杂的，因为条件使他/她达到这种进展。由于目前的证据基础不包括这样的患者，在提出关于近视控制的疗效的建议时，从业人员应该是谨慎的。

无论是否实施近视控制策略，由于眼轴长度如此之高，该患者患眼病的风险要高得多。因此，每年的随访是必要的，以监测眼部健康，并应就此对患者进行教育。

抗青光眼药物有助于减缓近视吗?

第二个玛凡

他们提供了一种有趣的方法，通过开抗青光眼药物来阻止轴长进展，以减缓近视进展。Qi等人显示0.5%地莫洛尔对lasik术后进展患者的近视消退更少。3.然而，lasik术后患者近视消退的生物力学不能直接与正常近视进展相比，因为前者可能受到角膜厚度、消融深度、视区大小等因素的影响。4.另一方面，Goldschmidt等研究表明0.25%地莫洛尔每日滴药2次，一年内无近视控制效果(n=10)。5.因此，需要进一步研究地莫洛尔在近视控制中的疗效。

近视控制的其他药物策略

除了地莫洛尔(和阿托品)，其他正在研究的近视控制效果药物包括7-甲基黄嘌呤和哌嗪平。Trier等人的一项初步研究表明，7-甲基xantine对丹麦近视患者的近视进展有效。6.Pirenzepine也被证明在减缓近视时有效，但并非没有不良影响。7-9

因此，低剂量阿托品仍然是近视控制儿童的最常用的药理学剂。它具有最小的副作用，并且具有很大的安全配置文件。要了解有关Asropine的更多信息，请阅读对阿托品的最新和最大的研究和何时开阿托品治疗近视。

带回家消息：

  1. 在具有病理学和/或眼科手术历史的复杂演示文稿中，不仅仅是满足眼睛 - 请记住屈光误差可能只有故事的一部分。临床图片仍然需要有意义。如果一个患者只有+ 4.00，它们并不像对相信的那样超高电平。
  2. 阿托品仍然是近视控制的唯一经过验证的药理学形式。在蒂莫尔，7-甲基黄嘌呤和Pirenzepine等其他药物需要更强大的研究，然后才能置信。
  3. 在非典型的近视病例中，如此 - 由于患者的年龄，近视和高水平的近视 - 近视控制策略不能预期在科学研究中所证明的工作。继续关注知情同意，并对患者进行教育，对正在进行的眼部健康监测的重要性。
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关于金伯利

金伯利NGU.是来自澳大利亚Perth，澳大利亚的临床验光师，在澳大利亚和新加坡练习患者教育计划的经验。

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关于康妮

康妮甘是来自马来西亚Kedah的临床验光师，为儿童提供全面的视力护理，并在临床实践中运行近视管理服务。

参考：

  1. 马凡综合征患者眼部特征的描述性研究。Acta ophthalmologica。2013年12月,91(8):751 - 5。（关联）
  2. 张建生，刘世英。正常眼、长眼和极长眼的眼轴长度和前房深度的关系。中华眼科杂志。2012年7月1日;1(4):213-5。（关联）
  3. 齐H，GAO C，Li Y，Feng X，Wang M，Zhang Y，Chen Y.TIMOLOL 0.5％对LASIK后近视回归校正的影响。药物。2017年4月; 96（17）。（关联）
  4. 王XC，赵GQ，林J，江南，王Q，徐Q.局部幼种子滴眼液在激光术后激光近视回归治疗中的疗效和安全性：系统评价与荟萃分析。J Ophthalmol。2015：985071。（关联）
  5. 陈建平，陈建平，陈建平，陈建平。马来酸地莫洛尔能否延缓近视的进展?眼科学报。1985年7月;63(S173):90。（关联）
  6. Trier K，Ribel-Madsen Sm，Cui D，Christensen SB。系统的7-甲基黄嘌呤在延迟轴颈生长和近视进展中：36个月的试点研究。中国眼科，疾病和信息学杂志。2008年12月1; 1（2-4）：85。（关联）
  7. Tan DT，林DS，Chua Wh，舒坪DF，Crockett Rs，亚洲剽窃研究组。近视儿童2％Pirenzepine眼科凝胶的一年多中心，双掩盖，安慰剂控制，并行安全性和疗效研究。眼科。2005年1月1日; 112（1）：84-91。（关联）
  8. Siatkowski RM，Cotter S，Miller JM，Scher Ca，Crockett Rs，Novack Gd。2％Pirenzepine眼科凝胶在儿童中的安全性和有效性：1年，多中心，双掩盖，安慰剂控制的并行平行。眼科档案。2004年11月1日; 122（11）：1667-74。（关联）
  9. Siatkowski RM, Cotter SA, Crockett RS, Miller JM, Novack GD, Zadnik K, US Pirenzepine研究小组。2年多中心、随机、双掩蔽、安慰剂对照平行安全性和有效性研究2%吡伦泽平眼用凝胶治疗儿童近视美国儿童眼科与斜视协会学报。2008年8月1日;12(4):332-9。（关联）
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