标题:德国人口中近视黄斑病变的五年累积发病率和进展——来自古腾堡健康研究的结果
作者: Susanne霍普夫1, Franziska Heidt1，4， Christina A. Korb1安德烈舒尔茨2托马斯·Munzel3.，菲利普·s·怀尔德2，4Manfred E. Beutel5,艾琳Schmidtmann6卡尔·j·拉克纳7,诺伯特•菲佛1，亚历山大·舒斯特1
- 德国美因茨大学约翰内斯古腾堡大学医学中心眼科
- 预防心脏病学和预防医学，德国美因茨大学约翰内斯古腾堡大学医学中心
- 德国美因茨大学约翰内斯古腾堡大学医学中心心脏病学系
- 德国心血管研究中心(DZHK)，美因茨，德国
- 德国美因茨约翰内斯古腾堡大学医学中心身心医学与心理治疗系
- 医学生物统计学、流行病学和信息学研究所，德国美因茨大学约翰内斯古腾堡大学医学中心
- 德国美因茨大学约翰内斯古腾堡大学医学中心临床化学和检验医学研究所
参考:ARVO 2021摘要和视频介绍
总结
这项研究利用了超过15000名年龄在35-74岁的参与者的数据，发现在普通人群中，近视黄斑病变的5年累积发病率(新发病)为3 / 1000。在509只近视超过6D的眼睛中，7%患有近视黄斑病变，其中50%在研究期间恶化。高眼压与黄斑病变的进展有相关性。这是第一次在欧洲人口中获得这样的数据。
这对你的临床实践意味着什么:近视黄斑病变在一般成年人中并不常见，但在高度近视人群中发生率为7%，其中一半出现进展。任何年龄的高度近视的成年人都应密切监测视网膜病理。
摘要
目的:调查德国普通人群近五年近视黄斑病变的累积发病率和进展情况，并分析潜在的危险因素。
方法:古腾堡健康研究(GHS)是一项基于人群的队列研究，包括15010名受试者，基线年龄为35至74岁。根据最近国际摄影分类系统(META-PM)，在球型当量≤-6D(基线)的有晶状体眼中，通过眼底照片分级来评估近视黄斑病变的发生率和进展。509眼334例(平均年龄50.4±9.2岁;中位:-7.25D近视屈光不正)，无近视黄斑病变，27名受试者34只眼(平均年龄56.7±9.1岁;中位-9D近视屈光不正)伴近视黄斑病变符合条件，在基线和5年随访时眼底照片可分级。采用多变量logistic回归分析评估近视黄斑病变进展的危险因素。
结果:5年近视黄斑病变的累积发生率为0.3% (95%CI: 0.02-1.92%;n = 1)。过去5年有近视黄斑病变的34只眼睛中有17只(50%)发生进展，其中4个类别发生改变。最常见的进展类型为脉络膜视网膜增大和斑片状萎缩;8只眼出现新病理。眼压增高(OR=1.62, 95%CI: 1.03-2.53, p=0.035)与近视进展相关，而女性(OR=5.54, 95%CI: 0.93-32.92, p=0.060)和近视屈光不正增高(OR=1.62 per屈光，95%CI: 0.99-1.49, p=0.063)与近视进展相关。
结论:在德国一般35 - 74岁的高度近视人群中，近视黄斑病变的发生率是罕见的。在德国人群中，近视黄斑病变的进展发生在50%的既往高度近视眼。这些以人群为基础的关于近视黄斑病变发病率和进展的5年随访数据在欧洲尚属首次。
信息披露:Susanne霍普夫,没有;Franziska Heidt,没有;克里斯蒂娜·a·科布的《无人》;安德烈亚斯•舒尔茨,没有;托马斯•Munzel没有;菲利普·s·怀尔德，无;曼弗雷德·e·比特尔(Manfred E. Beutel)，无;艾琳Schmidtmann,没有;Karl J. Lackner, None;诺伯特•菲佛,没有; Alexander K. Schuster, None
