进步眼镜和双焦眼镜——哪一种最好?

渐进增加镜片和双光眼镜在控制近视方面是一样的吗?我们应该如何选择合适的镜片类型，对于那些戴着非隐形眼镜的年轻近视患者来说，有什么前景呢?

• 渐进增加镜片(PAL)用于近视控制的研究显示，当单次增加镜片应用于所有儿童时，效果可以忽略不计，但当应用于食道和适应滞后的儿童时，效果更令人印象深刻，达到30-40%的效果，开始接近隐形眼镜的研究。^1、2
• 一项设计良好的双焦研究发现+2.00 Add E-seg双焦配合2 base-in棱镜的疗效为40-55%。这是否使双焦点或棱镜成为神奇的酱汁?也许，或者更多的是与优秀的研究设计和确保所有儿童的双眼视力平衡有关，因为基础-in棱镜帮助外接棱镜保持更好的双眼视力。^3.
• 有人猜测PAL或双焦眼镜对控制近视有任何有用的效果^4、5同样，也有关于周围屈光是近视发展和进展的一个因素的猜想。^6、7对于个体患者来说，近视的发展和进展可能有一个主要的驱动因素——遗传、环境、周围屈光、适应能力——或者可能是一个组合。这就是为什么近视是如此迷人的研究和临床实践领域。
• 在实践中，我们不可能对所有的孩子都使用单一的添加——我们会根据他们的表现来规定。他们的测量宽松的滞后，esophoria，或者两者都将成为处方决定的因素，而对添加物进行个性化处理可能会导致研究中测量的结果和我们在实践中观察到的结果之间的差异。
• 一旦确定了添加量，选择PAL或双焦可能更多地取决于患者而不是疗效。如果镜框不会滑落的话，双焦相机的全部能量在向下凝视时是很吸引人的，但化妆并不成功。适应可能在一个朋友比较困难，但不管框架位置，孩子将使用一些添加，化妆是更好的，更短的走廊设计可以使用。
• 处方阿托品的儿童也应监测是否需要补充——尽管研究表明，阿托品对调节幅度的影响很小，⁸我们还不知道阿托品是如何影响更详细的双目视觉测量的。
• 用于近视控制的新的眼镜镜片技术即将问世，并获得了该奖项离焦合并多段(DIMS)眼镜透镜，由香港理工大学发展而来。它看起来像一个单一的视觉镜片，但由于其创新的设计，它的工作原理更像隐形眼镜，并且在最初的研究中显示出了隐形眼镜水平的结果。⁹

进一步阅读包括双眼视力在近视控制中起重要作用的四个原因和拓展你的双眼视觉临床技能．谢谢你的倾听。